External Oblique Kası, üç katmanlı lateral karın kaslarının en dışta ve en büyük olanıdır. Lateral ve ön karın duvarında yer alır, oblik (eğik) lif yapısıyla dikkat çeker ve gövde hareketlerine, karın içi basıncın artırılmasına ve solunuma yardımcı olur.

Anatomik Yapı

Morfoloji ve Bağlantı Noktaları

External Oblique Kası, geniş, ince ve dörtgen şekilli bir kastır. Karın yan duvarında kas lifleri hâlinde, ön duvarında ise aponevrotik yapı hâlinde bulunur. Yüzeyel konumda yer almasına rağmen, genellikle deri altı yağ dokusu nedeniyle dışarıdan görünmez. Kas, 5. ila 12. kaburgaların dış yüzeylerinden ve alt kenarlarından, sekiz ayrı etli çıkıntı şeklinde başlar. Üstteki beş çıkıntı yukarıdan aşağıya doğru büyür ve serratus anterior kasının lifleriyle iç içe geçer. Alt üç çıkıntı ise aşağı indikçe küçülür ve latissimus dorsi kası ile birleşir. Liflerin yönü aşağı ve öne doğrudur. Kasın en alt lifleri, dikey doğrultuda seyrederek iliak kretin dış dudağına tutunur. Orta ve üst lifler, ilerledikçe aponevrotik hâle gelir. Bu aponevroz, rektus abdominis’in ön kılıfını oluşturur ve karşı tarafın dış oblik kasının lifleriyle linea alba üzerinde çapraz (dekusat) yapar. Dış oblik kasının aponevroz kısmı ayrıca inguinal ligaman ve inguinal kanalın yapısına da katkı sağlar. Bu kasın hemen altında iç oblik kas bulunur ve birlikte karın duvarının çok katmanlı yapısını oluştururlar.

Embriyolojik Köken ve Sınıflandırma

External Oblique Kası, embriyolojik olarak ventrolateral kas kitlesinden türeyen anterolateral karın duvarı kaslarının en yüzeyel tabakasını oluşturur. Paraksiyel mezodermden farklılaşan bu yapı, iç oblik ve transversus abdominis kasları ile birlikte fonksiyonel bir üçlü oluşturur. Postnatal dönemde solunum, postür ve abdominal basınç kontrolü gibi çeşitli görevlerde aktif rol alır.

Sinir İnnervasyonu ve Vasküler Beslenme

Kas, alt altı torakoabdominal sinirin ventral dalları (T7–T12) ve subkostal sinir (T12) tarafından innerve edilir. Bu segmental sinirler kasın motor fonksiyonlarını sağlarken, aynı zamanda duysal dallar aracılığıyla karın cildine de sinirsel destek verir. Vasküler beslenme, kasın üst kısmında alt interkostal arterler, alt kısmında ise derin sirkumfleks iliak arter ve iliolumbar arterin dalları aracılığıyla sağlanır. Bu damarlar, kasın lif yönlerine göre dallanarak etkin perfüzyon sağlar.

Fonksiyon ve Klinik İlişkiler

External Oblique Kası, çok yönlü bir kastır. Öncelikle karın içi basıncı artırma görevini üstlenir; bu görev sırasında göğüs kafesini aşağı çekerek ve karın organlarını sıkıştırarak Valsalva manevrası, kusma, öksürme gibi durumlara destek verir. Ayrıca solunuma, özellikle zorlu ekshalasyon (nefes verme) sırasında aktif katkı sağlar. Motor fonksiyonları arasında ipsilateral lateral fleksiyon (aynı tarafa eğilme) ve kontralateral rotasyon (karşı tarafa dönme) yer alır. Örneğin, sağ external oblique kası, gövdeyi sola döndürmek için sol internal oblique kası ile birlikte çalışır. Bu kasın güçlü yapısı aynı zamanda postüral kontrol ve gövde stabilizasyonuna da katkıda bulunur. Klinik olarak external oblique kası, özellikle karın duvarı fıtıkları (örneğin inguinal herniler) ile ilişkili anatomik yapılara olan yakınlığı nedeniyle önemlidir. Cerrahi girişimlerde, özellikle laparotomi veya açık fıtık onarımı gibi işlemlerde, bu kasın aponevroz kısmı dikkatle korunmalı ya da uygun şekilde planlanmalıdır. Ayrıca bu kasın zayıflığı ya da fonksiyonel bozukluğu, abdominal stabiliteyi bozarak bel ağrısına veya duruş bozukluklarına neden olabilir.