Biceps Brachii Kası, üst kolun ön bölgesinde bulunan ve iki başlı (uzun ve kısa) yapısıyla tanınan bir kastır. Dirsek fleksiyonu ve ön kolun supinasyonundan sorumludur. Omuz ve dirsek eklemlerini geçerek hem üst ekstremite hareketlerine hem de stabilizasyona katkıda bulunur.

Anatomik Yapı

Morfoloji ve Bağlantı Noktaları

Biceps Brachii, üst ekstremitenin en tanınmış iki başlı kasıdır ve hem omuz hem de dirsek eklemlerine etki eder. Kasın uzun başı (caput longum), skapulanın supraglenoid tüberkülünden orijin alır ve glenoid labrum ile birleşerek omuz eklemi kapsülünden geçer. Bu baş, intertüberküler oluk (sulkus intertubercularis) boyunca ilerleyerek kolun ön kısmına uzanır. Kısa baş (caput breve) ise skapulanın korakoid çıkıntısından başlar ve burada korakobrakialis kası ile komşuluk halindedir. İnsersiyon noktası, radius’un radial tüberozitesidir. Bu tutunma yerinde, tendon ile kemik arasındaki sürtünmeyi azaltmak için bicipitoradial bursa bulunur. Ayrıca kasın mediale doğru uzanan ve ön kolun derin fasyasına bağlanan lacertus fibrosus (biceps aponevrozu), fleksiyon kuvvetini destekleyerek fonksiyonel katkı sağlar. Komşu kaslar arasında, biceps brachii’nin altında yer alan ve humerus ile ulna arasında uzanan brakialis kası, saf fleksör görevindedir. Korakobrakialis kası, korakoid çıkıntıdan humerusa doğru uzanır. Ayrıca, ön kolun yüzeyel kaslarından brakioradialis, özellikle hızlı ve dirençli dirsek fleksiyonlarında yardımcı bir rol oynar.

Embriyolojik Köken ve Sınıflandırma

Biceps Brachii, ön ekstremite kaslarının ventral (fleksör) kitlesinden türeyen bir kastır. Gelişimsel olarak omuz ve dirsek eklemini geçen, çok eklemli ve çok işlevli kaslar arasında yer alır. Bu yapısı nedeniyle hem üst kol hem de ön kol hareketlerinde görev alır. Sınıflandırma açısından ön kompartmanda yer alan ve muskülokütanöz sinir tarafından innerve edilen fleksör kaslar grubuna dâhildir.

Sinir İnnervasyonu ve Vasküler Beslenme

Biceps Brachii kası, muskülokütanöz sinir (C5–C7) tarafından innerve edilir. Bu sinir, aynı zamanda brakialis ve korakobrakialis kaslarını da besler. Kasın innervasyonu sayesinde, dirsek fleksiyonu ve ön kol supinasyonu gibi hareketlerin kontrollü ve etkili şekilde gerçekleşmesi sağlanır. Kasın vasküler beslenmesi brakial arterin dalları aracılığıyla sağlanır. Özellikle ön kolun proksimal kısmında, arterin bu bölgeye gönderdiği kas dalları, biceps brachii’nin her iki başına da yeterli kan akışı sağlar.

Fonksiyon ve Klinik İlişkiler

Biceps Brachii’nin başlıca fonksiyonu dirsek fleksiyonudur. Bu kas, özellikle ön kol supinasyon pozisyonundayken en etkili şekilde çalışır. Ayrıca, güçlü bir supinator kası olarak da görev yapar; ön kolun dışa döndürülmesi gibi hareketlerde (örneğin bir şişe kapağını açma) devreye girer. Kasın kısa başı, omuz fleksiyonuna, yani kolun öne doğru kaldırılmasına yardımcı olur. Uzun baş ise omuz ekleminde stabilizatör görevi görür. Humerus başını glenoid boşluğa doğru çekerek omuzun sabit kalmasını sağlar ve özellikle omuzun aşırı hareketlerinde bu stabilite kritik önem taşır. Klinik açıdan biceps brachii, çeşitli patolojilere yatkın bir kastır. Biceps tendiniti, genellikle uzun başın tendonu üzerinde gelişen, aşırı kullanıma bağlı inflamasyondur. Daha ciddi vakalarda, biceps rüptürü meydana gelebilir. Bu genellikle uzun baş tendonunun ani kopmasıyla oluşur ve “Popeye deformitesi” olarak bilinen karakteristik kas kitlesi görüntüsü ortaya çıkar. Ayrıca, uzun baş tendonunun glenoid labrumdan ayrılmasıyla oluşan SLAP lezyonları, omuz ağrısının sık nedenlerinden biridir. Tanı koymak için fizik muayenede Speed ve Yergason testleri kullanılır. Görüntüleme yöntemlerinden ultrasonografi ve MRG, tendon ve yumuşak doku yapılarının değerlendirilmesinde etkilidir. Tedavi seçenekleri arasında konservatif yöntemler (dinlenme, NSAID’ler, fizik tedavi) ilk sırada yer alır. Ancak tam kat yırtıklarda cerrahi tendon onarımı gerekebilir.